Pszichoszomatikus betegségek
Pszichoszomatika: Test, lélek, szellem egysége. A pszichoszomatika kifejezés görög eredetű, a test-szoma, és a lélek-psziché, vagyis a test, lélek, szellem egységét hangsúlyozó irányzat.
A pszichoszomatikus gyógyászat a testi, lelki, szellemi, szociális, és társadalmi kölcsönhatásokat is figyelembe veszi a betegség okának, lefolyásának és kezelésének meghatározásakor.
E holisztikus szemlélet alapján feltételezhető, hogy a testi tünetek hátterében biológiai, pszichológiai és szociális okok állnak.A betegséget felfoghatjuk úgy is, mint lélek segélykiáltását, a betegség beszél, és elmondja mindazt a lelki fájdalmat, amit a beteg nem tud, nem akar, nem mer szóval kifejezni a környezete felé.
A holisztikus szemlélet abban próbál segíteni, hogy a beteg ne azonosítsa magát a betegséggel, nyerjen belátást a saját felelősségére, a gyógyulás érdekében választott gyógymód, beállítódás, hozzáállás, viselkedés, a betegség kialakulását befolyásoló lelki tényezők azonosítása és feldolgozása vonatkozásában.
A test és a lélek közötti interakció két fő szempontot foglal magában:
- A pszichés tényezők hozzájárulhatnak a testi megbetegedések kialakulásához, fennmaradásához, vagy kiújulásához.
- Bizonyos multifaktoriális testi betegségek kialakulásában az érzelmi tényezőknek kiemelt szerepe van.(szívinfarktus, colitis ulcerosa, fekélyek, szív és érrendszeri panaszok)
A lelki történések biológiai hatását, a stressz-elmélet tudományosan igazolta, mely szerint, érzelmi stressz esetén a védekező rendszer, az immunrendszer összeomlik, megnyitva az utat a betegség kialakulásának.
A pszichoszomatikus betegségek kialakulásának lehetséges okai:
- Az egyén számára tudatos vagy tudattalan környezeti, interperszonális hatások.
- Stresszt keltő tényezők: gyász, trauma, veszteség, krízis, válás, szorongás, megoldhatatlan élethelyzet, befolyásolhatatlan életesemények, elsősorban akkor, ha nem kontrollálhatók.
- A más ellen irányuló, elfojtott agresszió a személy ellen fordulhat, mert a pszichoszomatikus tünet megjelenése, a konfliktusok elrejtését is szolgálja.
- Organikus sérülékenység, anatómiai, fiziológiai, biokémiai, már meglévő szervi gyengeség.
Kóros testi állapotok, amelyek kialakulásában pszichológiai tényezők is szerepet játszanak:
- légzőszervi megbetegedések (asthma bronciale)
- szív-érrendszer (funkcionális szívbántalmak, koszorúér)
- táplálkozási zavarok (AN, BN, obesitas)
- gasztrointesztinális (irritabilis colon)
- endokrin betegségek (hipertireosis, diabetes mellitus)
- allergiák
- bőrbetegségek
- fejfájás
- alvászavarok
- pszichovegetatív szindrómák
- nőgyógyászati betegségek (dysmenorrhea, funkcionális sterilitás)
- funkcionális szexuális zavarok (frigiditás, vaginizmus, premenstr.szindr. impotencia, ejaculatio praecox, ejaculatio retarda)
- támasztó és mozgató szervrendszer betegségek (gerincbántalmak)
- krónikus fájdalom szindróma
- krónikus fáradtság szindróma
- hányinger
- pszichogén eredetű gyakori vizelés
A pszichoszomatikus betegségek előnyei:
- Figyelmet, törődést, szeretet kap a környezetétől.
- Fontos döntések, és felelősségek alóli felmentést nyerhet.
- Nem kell megfelelnie saját és mások elvárásainak.
- A betegnek lehetősége nyílik arra, hogy valamely nehéz problémával, vagy helyzettel ne kelljen szembenéznie, megoldania azt.
A pszichoszomatikus betegségek előnyeinek az ára:
- Az emocionális egyensúly elvesztése.
- Halálfélelem, düh, bűntudat.
- Tehetetlenség, autonómia és kontroll elvesztése.
- Bizonytalanság.
- Az önértékelés változása.
- Maga a betegség, és annak következményei.
Komplex terápiás lehetőségek:
A pszichoszomatikus betegek komplex kezelésében egyaránt hangsúly van a testi és a lelki tényezőkön. A kezelés folyamán a szükséges multidiszciplináris beavatkozásokat a legjobb eredménnyel a klinikai orvos, klinikai szakpszichológus és a pszichiáter tudja ellátni, összehangolt együttműködéssel.
A pszichoszomatikus betegek komplex kezelése az alábbi elemekből áll:
- Teljes kivizsgálás, mely kiterjed a biomedikális tényezőkre is.
- A páciens személyiségvizsgálata, személyiségmérő tesztek segítségével.
- Az érzelmi stresszt okainak feltárása, megoldása.
- A pszichodinamikai folyamatok, családi-környezeti kapcsolatok elemzése.
Terápiás kezelés lehetőségei:
- Feltáró pszichoterápia
- „Tanult optimizmus” A feladottság érzület aktív, harcos, derűs magatartásra változtatása
- Relaxáció
- Stressz kezelés
- Kognitív terápia
- A passzív coping stratégiák aktív megküzdésre változtatása
- Asszertivitás tréning
- Imaginatív pszichoterápia, Katathym képélmény
- A C-típusú személyiség mintázat modifikálása
- Szociális támogatás erősítése
- Családterápia
- Szomatodráma
- Pszichodráma